Sugárterápia

Sugárterápia

  • Betegfogadás rendje
  • A Centrum kezelési profilja
  • KözelterápiaIntézetünk felszereltsége
  • Nyomtatható betegtájékoztatók

 

A Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház Közép-dunántúli Regionális Onkológiai Centruma 2016 februárjában kezdte meg működését. A Centrum alapításakor küldetésünk a daganatos betegségben szenvedő betegeink magas színvonalú szakmai ellátása volt. A kitűzött cél érdekében Európai Úniós pályázatok és hazai segítséggel az ország legmodernebb gépparkjával rendelkező központot hoztunk létre. A Centrum a kórház többi klinikai osztályával közösen nyújt komplex onkológiai ellátást a régióban. Betegeink érdekében az onkológiai- és sugárterápiás osztály szoros munkakapcsolatban állva biztosítja az egyénre szabott onkológiai ellátást. Az intézményben működő onkoteam (onkológiai szakbizottság) multidiszciplináris tevékenységének köszönhetően a további onkológiai teendők meghatározása a betegség stádiumának, a beteg általános állapotának figyelembe vételével történik. A kezeléshez szükséges labor vizsgálatokhoz szükséges vérvételt helyben végezzük. Amennyiben a korrekt terápiás döntéshez további vizsgálatokra van szükség, azokat készséggel megszervezzük. Betegeink kivizsgálásához kórházon belül elérhető egy multidetektoros 128 szeletes computer tomográf (CT) készülék, 1,5 Tesla térerejű mágneses rezonancia (MR) készülék, valamint ultrahang készülékek. Emellett a kaposvári PET Medicopus Kft.-vel együttműködésben a molekuláris képalkotó vizsgálatokra (PET/CT, PET/MR) is lehetőség van.

 

Betegfogadás rendje

Betegeinket 3 szakambulancián hétfőtől péntekig 8.00-15.00 óra között fogadjuk. Ambulanciáinkra szakorvosi/háziorvosi beutalóval, a 88/556-895 és 556-896 telefonszámok valamelyikén előre egyeztetett időpontban érkezhet. A besugárzás előkészítésére szolgáló szimulátoros rendelés hétfőtől-péntekig 10.00-13.00 óráig történik. A lineáris gyorsítók minden munkanapon 7.00-15.20 óráig üzemelnek. A magas dózisteljesítményű közel-terápiás beavatkozások hétfőtől-péntekig 8.00-15.20 óráig történnek.
Onkológiai Centrumunkban protokoll szerint kivizsgált betegeink kezelését az onkológiai bizottság döntése birtokában a beteg első megjelenésétől számított egy-két munkahéten belül megkezdjük. A kezelésekre betegeink saját gépkocsival ambuláns módon, szerződött szállító-cégekkel, illetve onkológiai osztályunk fekvő részlegéről fekvőbetegként járhatnak.

 

A Centrum kezelési profilja

Kezeléseink hazai protokollok és nemzetközi ajánlások alapján történnek.
Technikai felszereltségünk és szakembergárdánk európai szintű kezelések kivitelezését teszi lehetővé. A következő szervrendszerek daganatos megbetegedéseinek terápiája érhető el Centrumunkban:

  • •  Központi idegrendszeri daganatok
  • •  Fej-nyaki daganatok
  • •  Tüdődaganatok, mellkasi daganatok
  • •  Emlődaganatok
  • •  Hasi daganatok (hasnyálmirigy, máj, vese, hasi nyirokcsomók)
  • •  Urológia daganatok (prostata, húgyhólyag)
  • •  Nőgyógyászati daganatok (méhtest rák, méhnyak rák, szeméremtest rák)
  • •  Nyelőcső-gyomor-bélrendszeri daganatok
  • •  Bőr- és kötőszöveti daganatok
  • •  Vérképzőszervi (haematológiai) daganatok
  • •  Egyéb malignus betegségek

 

Közelterápia

A brachyterápia, más szóval közelterápia alatt a daganatok radioaktív izotópokkal történő besugárzását értjük oly módon, hogy  a sugárforrást (izotóp) a daganatba vagy közvetlen közelébe juttatjuk katéter(ek)en keresztül. Sugárfizikai jellemzője, hogy nagyon magas dózis alakul ki a sugárforrás körül vagyis a daganatban, míg a katéterektől távolodva nagyon meredek a dózisesés, megkímélve így a környező normális szöveteket. Hazánkban egyedülálló módon a közelterápiás beavatkozások besugárzás tervezéséhez vagy magának a katétereknek a bevezetéséhez CT, MRI és /vagy PET/CT, PET/MRI képalkotást használunk. Ennek a hagyományos röntgen átvilágítással szemben nagy előnye, hogy nemcsak a katéter, hanem a daganat és annak kiterjedése valamint a védendő normális szövetek is jól láthatóvá válnak, mely lehetővé teszi az egyénre szabott kezeléseket, a daganat minél nagyobb dózissal történő ellátását a környező normális szövetek maximális megkímélése mellett. Intézetünkben a modern brachytherápiás beavatkozásokat elsősorban a külső sugárkezelés dózisát kiegészítő, ún. „boost” kezelésként használjuk.

Közelterápiával leggyakrabban kezelt rosszindulatú betegségek Intézetünkben: nőgyógyászati, prosztata, bőr valamint fej-nyak daganatok. A jóindulatú betegségek közül a hegkeloidok  műtét utáni ellátásában jut szerepe a közelterápiának.

Bőrgyógyászat

Bőrgyógyászati daganatok közelterápiájakor felületi kezelést végzünk, mely során az érintett bőrfelületről egyedileg képzett lenyomatot veszünk, melynek felszínére a katétereket a daganat nagyságának és mélységének megfelelően helyezzük fel. A besugárzástervezéshez CT vizsgálat képanyagát használjuk. Elsősorban kiegészítő dózis leadására alkalmazható, feltétele a nem túl vastag daganat.

Nőgyógyászat

A nőgyógyászati beavatkozások során egy, a méh üregébe és/vagy a hüvelybe felvezetett eszközt használunk, mely a sugárzó izotóp bejuttatásához szükséges katétert, vagy katéter-rendszert tartalmazza. Leggyakrabban méhnyak, méhtest, hüvelydaganatoknál alkalmazzuk, többnyire kiegészítő dózis leadásaként. A közelterápiához MRI és PET/CT képeket is felhasználhatunk, melyek a kismedencei, köztük nőgyógyászati szervek legrészletgazdagabb ábrázolását, a daganat pontos helyzetének azonosítását teszi lehetővé. Az eszköz megfelelő pozícióját helyben készített röntgen felvételen ellenőrizzük.

Prosztata

Magyarországon harmadik centrumként prosztata brachytherápiát is végzünk. A katéterek pozícionálásához UH, CT és MRI képalkotást is használunk. A beavatkozás során a sugárforrást a gáton keresztül bevezetett tűk segítségével juttatjuk a prosztatába. A beavatkozáshoz gerinctáji érzéstelenítés, néhány napos osztályos felvétel szükséges. A külső sugárkezelést kiegészítő dózis leadásához használjuk.

 

Fej-nyak daganatok

A módszer az esetek többségében ugyancsak szövetközi, azaz a kezelés műtéti körülmények között, altatásban fül-orr-gégész, szájsebész és sugárterápiás szakorvos együttműködésével a tumorba vezette katétereken keresztül történik. Gyakran daganateltávolítás is megelőzi a katéterek behelyezését Általában kiegészítő kezelésként adjuk, de korai daganatoknál egyedüli terápiaként is alkalmazható. A tervezéshez használt képalkotó módszer CT, MRI és/vagy PET/CT, PET/MRI.

 

Intézetünk felszereltsége

Lineáris gyorsítók

VARIAN TRUEBEAM 2.0

A két dual energiájú lineáris gyorsító dozimetriai szempontból azonos, így . ez a konfiguráció biztosítja a betegellátás folytonosságát, hiszen műszaki, hiba vagy karbantartás miatt nem kell kezelésnek elmaradnia.
6 és 15 Megavoltos (MV) fotonenergiák mellett 5,7,9,12,15 és 18 Megaelektronvoltos (MeV) elektron nyalábokkal is kezelhetünk. Mindkét készülék 120 lamellás multi leaf collimatorral (MLC) van felszerelve, és képes az intenzitás modulált (mélységi dózisokkal manipuláló) IMRT kezelések leadására. A TrueBeam 2.0 a digitális lineáris gyorsítók legújabb generációjának tagja. Képes a legmodernebb ív alapú kezelések (RapidArc, sztereotaxia) precíz és gyors végrehajtására. Rendelkezik a készülékre szerelt kilovoltos (kV) képalkotó rendszerrel, mellyel akár CT képsorozat is készíthető közvetlenül a beteg kezelése előtt, vagy akár közben is. Ezzel rutinszerűen végezhetők képvezérelt kezelések (IGRT), annak érdekében, hogy a besugárzás pontosan ott fejtse  ki daganatpusztító hatását, ahova azt megterveztük.

A tervezőrendszer és a lineáris gyorsítók közötti kapcsolatot Varian Aria kommunikációs rendszer biztosítja.

Tervező rendszerek-szimulátorok-rögzítőrendszerek

A modern CT alapú, egyénre szabott besugárzás tervezéshez Intézetünkben az VARIAN ECLIPSE tervezőrendszer áll rendelkezésre. Rutinszerűen alkalmazzuk a modern besugárzái technikákat, úgymint ívbesugárzás, dinamikus IMRT. A betegek kezelés alatti rögzítése egyedi, hőre lágyuló (termoplasztikus) maszkok használatával történik. A beteg előkészítéshez, tervbeállításhoz osztályunkon saját SIEMENS MULTISLICE CT-szimulátor áll rendelkezésre.

 

Közelterápia

Centrumunkban magas dózisteljesítményű VARIAN GAMMAMED PLUS after-loading berendezést használunk, integrált BRACHYVISION tervezőrendszerrel.

 

 

https://www.veol.hu/vezeto-hirek/csolnoky-ferenc-korhaz-onkologiai-centrum-rak-kiallitas-2242495/

 

http://vehir.hu/cikk/40106-kepesek-vagyunk-legyozni-a-rakot

We use cookies to improve our website and your experience when using it. Cookies used for the essential operation of the site have already been set. To find out more about the cookies we use and how to delete them, see our privacy policy.

I accept cookies from this site.

EU Cookie Directive Module Information